Убийца в стакане

В октябре издание РБК, ссылаясь на данные Росстата, назвало регионы страны с самой высокой смертностью от алкоголя в 2018 году. В приведенной статистике Калужская область оказалась в числе тех, где от чрезмерного «общения» с зеленым змием скончалось от четырех до шести человек на каждые 10 тысяч населения.

Это не самый лучший или, касаясь темы, не самый «трезвый» результат. Причем в исследовании учитывались не только случаи отравления алкоголем, но и ситуации, когда его длительное употребление привело к развитию заболеваний, от которых умер человек.

Ранее глава Минздрава РФ Вероника Скворцова заявляла, что в России около 70% смертей мужчин трудоспособного возраста связано с употреблением алкоголя. При этом министр добавляла, что в названные проценты входит так называемая алкоголь-ассоциированная смертность — от циррозов, язвенной болезни желудка, ранней гипертонии и т.п.

— В нашем регионе ситуация со смертностью от алкоголя немногим отличается от общероссийской, — считает главный врач наркологического диспансера Калужской области Игорь Горбачев. Однако к приведенной статистике относится настороженно, зная некоторые нюансы сбора данных и перевода их в процентное соотношение.

— Помнится, несколько лет назад Калужскую область включили в число регионов, где резко возросло количество случаев употребления спайсов. А все почему? Потому что за год до этого у нас было ноль случаев, а в год исследования выявили один. А в процентном соотношении произошел резкий скачок, — вспоминает Игорь Горбачев. — Говоря о смертности от алкоголя, это тоже надо учитывать.

По мнению главного нарколога Калужской области, наш регион оказался в сомнительных «передовиках» в приведенной статистике из-за сравнительно небольшой численности населения.

— При учете подобных данных, как количество смертей от того или иного заболевания, исчисления идут на 100 тысяч населения. Поэтому, как правило, именно небольшие по числу жителей области, края или республики невольно оказываются среди самых «пьющих», — поясняет Игорь Горбачев.

При этом, подчеркивает собеседник, говорить о смертности именно от алкоголя медикам очень сложно. Официальная статистика летальных случаев по этой причине — скорее, прерогатива Роспотребнадзора или судебно-медицинской экспертизы. Врачам же куда чаще приходится констатировать, что человек скончался, например, от инсульта, но причина инсульта была именно в злоупотреблении спиртными напитками, то есть алкоголь был сопутствующим фактором развития заболевания, приведшего к смерти.

Впрочем, печальную статистику за два последних года Игорь Горбачев все-таки привел. В Калужской области в 2017 году было зарегистрировано 464 случая острого отравления алкоголем, из них 121 оказался с летальным исходом. В прошлом году было зафиксировано 414 случаев, из них 132 оказались смертельными. То есть, с одной стороны, общее количество отравлений снизилось, но с другой — увеличилось число смертельных случаев, что не может не вызывать тревоги.

В число острых отравлений, о которых говорил главврач областного наркодиспансера, вошли не только случаи злоупотребления этанолом, но и метанолом, и другими непищевыми спиртами. Обобщенных данных за 2019-й пока нет, однако недавно региональное управление Роспотребнадзора сообщило о случаях отравления именно метанолом, содержащимся в стеклоомывающей жидкости. Так, за девять месяцев этого года в Калужской области было зарегистрировано четыре таких случая, три из них — со смертельным исходом. За аналогичный период прошлого года метанолом из «незамерзайки» отравились семеро калужан, шестеро из них не выжили. То есть количество отравлений опять же снизилось.

Спад распространенности синдрома алкогольной зависимости отмечает и главврач наркологического диспансера Калужской области.

По словам Игоря Горбачева, если в 2014 году диагноз «хронический алкоголизм» был поставлен 13 144 калужанам, то в 2018-м — 10 035. Причем за последние пять лет в Калужской области наблюдается снижение распространенности по всем наркологическим заболеваниям. Общий процент уменьшения случаев выявления наркомании, токсикомании и хронического алкоголизма составляет около 30%. Поспособствовали этому, считает Игорь Горбачев, среди прочего и предпринятые властью ограничительные меры по месту продажи спиртных напитков, времени работы винно-водочных отделов, запрет на рекламу пива и т.п.

— Синдром алкогольной зависимости, как и, к примеру, зависимости от курения, — это социально значимое заболевание, предпосылки для его развития закладывает само общество. И само же общество, по сути, может «купировать» развитие болезни, — говорит Игорь Горбачев. — Однако быстро изменить ситуацию нельзя, слишком долго в нашей стране встречать любой праздник с бутылкой на столе было нормой жизни. Отсюда и достаточно большое количество зависимых от алкоголя людей.

Большинство из них — мужчины. Так, в прошлом году на учет в наркодиспансер были поставлены 12 600 калужан, из них 3 234 женщины. Как правило, синдром алкогольной зависимости диагностируют среди жителей нашего региона, которым от 30 до 50 лет.

— Если говорить о среднестатистическом портрете калужанина, страдающего алкоголизмом, то это работающий мужчина 40 лет. Среди дам, как я уже говорил, такой диагноз встречается реже — один случай к четырем, — поясняет главный врач наркологического диспансера Калужской области.

Но самое грустное, подчеркивает Игорь Горбачев, заключается в том, что развитие заболевания человеком не осознается. Каждому любителю выпить кажется, что он может легко и быстро завязать, стоит только захотеть. Но в реалии все выглядит куда сложнее.

Синдром алкогольной зависимости неизлечим. И однажды проявившись, уже никуда не уйдет. Даже если человек не будет пить потом всю жизнь, это просто осознанная ремиссия, говорят медики. Поэтому на дне стакана нас часто поджидает убийца, который делает свое дело незаметно, под видом получения удовольствия разрушая наше здоровье, постепенно вытесняя из жизни прежние радости и ценности. Непосредственно же смертность от алкоголя — это уже финал. Завязка нередко происходит под хрустальный звон бокалов, когда все выглядит чинно-благородно.