Чем больна сегодня медицина?

На своем первом съезде врачи Калужской области, конечно же, подводили некоторые итоги работы. Не замечать ощутимых результатов было бы несправедливо. На своем первом съезде врачи Калужской области, конечно же, подводили некоторые итоги работы. Не замечать ощутимых результатов было бы несправедливо.

Да и мы, пациенты, приходя к доктору, в большинстве своем видим не облупившиеся стены и потолки, допотопное медицинское оборудование, как прежде, а капитально отремонтированные поликлиники и больницы с современной медтехникой.

— В рамках программы модернизации здравоохранения области проведен ремонт 72 стационаров, 61 поликлиники, 116 ФАПов, — напомнила министр Елена Разумеева. — Закуплено 4059 единиц новейшего оборудования и санитарного транспорта. Реализация мероприятий нацпроекта «Здоровье» — модернизация службы крови, онкологической и наркологической служб, программ по сердечно-сосудистым заболеваниям и помощи пострадавшим при ДТП, «Родовой сертификат», организация центров здоровья — позволила снизить смертность, в том числе материнскую и младенческую, увеличить рождаемость, добиться качественных изменений в состоянии здоровья населения. Только за шесть лет продолжительность жизни калужан увеличилась на пять лет и достигла 70,6 года.

Структурные преобразования позволили переоснастить лечебно-профилактические учреждения, создать условия для внедрения единых порядков и стандартов оказания медпомощи, частично обновить инфраструктуру отрасли. Уровень заработной платы врачей поднялся на 30 процентов, среднего медперсонала — на 32.

Успехи есть, безусловно. Это и приобретение мобильных медицинских комплексов для проведения выездной диспансеризации населения, и выплаты по 1 млн рублей молодым медикам, прибывшим на работу в сельскую местность (в минувшем году эти средства получил 21 врач), и предоставление социальных выплат для возмещения части процентной ставки по ипотечным жилищным кредитам медработникам госмедучреждений. Но не об успехах по большей части говорили на съезде.

О том, что в отрасли не так, что мешает поставить ее на нужные рельсы, как добиться того, чтобы население было удовлетворено качеством лечения и отношения к себе со стороны персонала. Этот тон разговору был задан губернатором области Анатолием Артамоновым.

«Не надо сегодня самоотчетов, — сказал он, — лучше поговорите начистоту о том, что тревожит, почему мы, вкладывая в здравоохранение большие ресурсы, не имеем должной отдачи. Я совершенно далек от того, чтобы ставить вам плохую оценку. Нет. Сделан огромный шаг в развитии отрасли, и среди медицинских работников очень много талантливых, о ком можно песни слагать. Я искренне благодарю вас за ваш труд, профессионализм. Но подумайте над тем, почему общество недовольно положением дел в здравоохранении. Как мы ни стараемся поменять его отношение к нашему совместному труду, должных результатов, к сожалению, нет.

Не только уровень зарплаты врачей влияет на ситуацию, хотя надо признать, что мы находимся в острой конкуренции с Москвой. Уровень обеспеченности москвича в несколько раз выше калужанина. Поэтому наши кадры устремляются туда. Морально-психологический климат в коллективе тоже важен. Насколько человек ощущает свою ценность в коллективе, зависит от руководителя. Известны примеры, когда специалисту предлагали очень высокую зарплату, но он даже мысли не мог допустить, чтобы оставить свои коллектив и дело. Людьми движет еще и порядочность. Но о какой порядочности может идти речь, когда хирург, загруженный по уши,  ответственный за человеческие жизни, получает в три-четыре раза меньше, чем бухгалтер, — возмущался Артамонов. — Какое может быть доверие к такому руководителю, кто к нему пойдет работать?»

— Из-за острой нехватки кадров, врачи вынуждены работать на нескольких ставках. От такой сумасшедшей нагрузки они просто выгорают, а пациенты забывают, что врач тоже человек. Но у него, к несчастью, больше обязанностей, чем прав, — сказала руководитель общественной организации «Врачи Калужской области» Елена Алешина. — Консолидация врачебного сообщества станет важной ступенью в улучшении качества, доступности и безопасности медицинской помощи. В этой связи необходимо развитие системы профессиональных организаций, способных координировать вопросы развития всех основных направлений современной медицины, объединить врачей на основе корпоративной ответственности и этики. Мы предлагаем министерству создать ряд советов и групп, развивать межведомственные связи и подписать соглашение о сотрудничестве с нашей общественной организацией «Врачи Калужской области».

Валентина Антонова, акушер-гинеколог из Боровска, озвучила ряд проблем.

— Размер базового оклада начинающего врача даже озвучивать стыдно. А рядом с нами Москва, буквально сжирающая наши кадры. Количество бумаг, которые мы заполняем, Брест-ской крепостью отделяет нас от пациента. Вкалываем на 1,5-2 ставках, и о каком качестве лечения можно говорить, как быть приветливым и улыбающимся?

Врач общей практики Калужской больницы №6 Любовь Осьминкина сетовала на негативное отношение в прессе к медицинским работникам, на то, что у населения напрочь отсутствует ответственность за свое здоровье. «Мы должны культивировать у пациентов мнение, что, прежде всего, они сами отвечают за здоровье, а врач помогает». В первичное звено к нам за последние годы не пришел ни один человек. Опытные врачи не выдерживают нагрузки и уходят. Когда за дверью сидят несколько десятков больных, врачу, к сожалению, не до задушевных разговоров с ними. Тем более что бумажный вал нас просто душит».

Лидию Галкину, представителя обкома профсоюзов здравоохранения, тревожит то, что врачи «Скорой помощи» работают по 12-14 часов, а условия далеки от идеальных. Ее волнуют жалобы пациентов, но у врачей, к сожалению, на пациентов не меньше. Необходимы срочные меры по снижению нагрузки, по защите прав медицинских работников. Добиться позитивных результатов можно только при поддержке государства, объединении усилий не только медицинского сообщества, но и всего населения, потребности которого и определяют основные векторы развития медицинской помощи.