Вечный спутник человека, страшнее цианида

Столбняк — о нем знали более трех тысяч лет назад в Европе, Азии, на Ближнем Востоке. Известно, что знаменитый врач древности Гиппократ потерял сына, заразившегося столбняком.

Но потребовалось не одно тысячелетие, чтобы выявить причину этого страшного недуга и начать с ним бороться. Только в 1883 году русский хирург Нестор Монастырский впервые выделил столбнячную бациллу. Вскоре была получена и первая противостолбнячная сыворотка. Люди научились защищаться от столбняка, предупреждая появление этого недуга, но и по сей день это тяжелейшее заболевание остается очень опасным.

Почему и как избежать печальных последствий, к примеру, укуса собаки? С этими вопросами мы обратились в Калужский областной центр медицинской профилактики. На них ответила врач ОЦМП Лариса ЕРЕМИНА.

— Кто может заболеть столбняком?

— Люди любого возраста. Это инфекционное заболевание вызывается бактерией клостридиум тетани.

У травоядных и грызунов она обитает в кишечнике и с фекалиями животных попадает в почву. Здесь она превращается в спору, очень устойчивую к высушиванию, и долгие годы живет в ней: например, на куске дерева она сохраняется одиннадцать лет. При кипячении погибает только через один — три часа. В благоприятных условиях спора прорастает и выделяет сильнейший яд, в тысячу раз превосходящий цианистый калий.

— Любовь Павловна, как инфекция попадает в организм?

— Заражение человека происходит через повреждения кожи при порезах, ранах, царапинах, ожогах, обморожениях. Чем они обширнее, тем выше риск заболевания, поэтому столбняк особенно процветал во время войны. Но заболеть может любой человек и в мирное время из-за обычного пореза, ссадины, царапины.

Существует угроза инфицирования матери во время родов, так как родовые пути в это время представляют собой одну большую рану. Возможно и заражение столбнячной палочкой новорожденного младенца при загрязнении пупочной ранки, через нежную кожу новорожденного на которой могут быть микротравмы. Очень важно следить, чтобы к моменту родов женщина была привита от столбняка полностью.

— Можно ли по каким-то симптомам определить, что ты заболел?

— Начнем с того, что с момента заражения до появления признаков заболевания проходит одна или две недели, и чем короче инкубационный период, тем тяжелее протекает болезнь.

Сначала симптомы столбняка неопределенные: скованность мышц, головная боль, беспокойство, незначительное повышение температуры. Затем все происходит очень быстро; появляются судороги. Сначала лицевых мышц — по типу «сардонической улыбки», затем тонические судороги всех групп мышц. Тело человека буквально выгибается дугой с опорой на пятки и затылок. Судороги настолько сильны, что возможны разрывы мышц и переломы костей.

— Какой ужас! Получается, столбняк смертельно опасен?

— Смертность от него высока даже в развитых странах. Гибель наступает вследствие паралича дыхательной мускулатуры.

Еще одна неприятная особенность столбняка в том, что после перенесенного заболевания не возникает иммунитета; при новом заражении болезнь повторится снова. Спасти от этого коварного недуга могут только прививки.

— Какие?

— Это столбнячный анатоксин. Начинают прививать детей с трехмесячного возраста, поэтому до трех месяцев защитой ребенка от столбняка может быть только привитая мать.

Детям они проводятся в составе комбинированной АКДС вакцины, вместе с дифтерийным анатоксином и коклюшной палочкой.

— Насколько хватает действия прививок?

— Чтобы достичь стойкого иммунитета прививки, ее приходится повторять через полтора месяца. Три прививки, сделанные в определенные сроки, считаются законченной вакцинацией.

Но на этом дело не кончается. Ревакцинация (повторная вакцинация) в национальном прививочном календаре предусмотрена в полтора года, 6 — 7 и 14 лет. Взрослым прививка от столбняка должна повторяться каждые десять лет с момента последней ревакцинации.

— Допустим, вас покусала собака, вы прошли вакцинацию. И все, об опасности можно забыть?

— После травмы, если взрослому человеку не делали инъекцию анатоксина последние пять лет, то важно сделать ее как можно скорее. К слову, не полностью иммунизированным больным в поликлинике вместе с первой дозой столбнячного анатоксина вводят еще противостолбнячный иммуноглобулин.

И все-таки, несмотря на такие предосторожности, ежегодно в России несколько десятков человек заражаются столбняком. Поэтому крайне неразумно поступают те люди, которые участвуют в антипрививочном движении, подвергая смертельной опасности свои и чужие жизни.